Aide en ligne
Aide en ligne de WebDCR |
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Date de la RCP :
Géré lors de la création de la date de RCP par le coordonnateur du 3C.
Remplissage automatique.
Intitulé de la RCP :
Intitulé spécifique à la RCP en cours.
Remplissage automatique.
Pour cocher les participants présents à la RCP, cliquez sur le mot « Participants » afin de faire apparaître la liste de ces derniers.
Accès annuaire des professionnels de la région : propose la liste des participants habituels fournie par le coordinateur du 3C.
En début de RCP, il suffit de cocher les présents et ceux-ci sont reportés de patients en patients sauf si une modification intervient lors d’une arrivée ou d’un départ d’un professionnel.
Le moteur de recherche permet d’ajouter un autre professionnel.
Médecin ayant présenté le dossier en RCP :
Par défaut le professionnel qui a inscrit le dossier du patient (demandeur).
Remplissage automatique. Peut être modifié.
Médecin référent :
Par défaut le professionnel qui a inscrit le dossier du patient s’il est différent du médecin ayant présenté le dossier.
Peut être modifié.
Médecin traitant :
Renseigné lors de la création du dossier patient.
Remplissage automatique.Peut être modifié.
Il est possible de rajouter des médecins correspondants au moment de la RCP.
ATTENTION, ces médecins ne seront pas enregistrés dans le dossier du patient pour une utilisation ultérieure.
Siège de la tumeur primitive :
Cliquez sur le bouton CIM10 pour faire apparaître une nouvelle fenêtre.
Cette dernière présente 3 listes déroulantes en cascade permettant en trois clics d’ obtenir le choix précis de la localisation et éventuellement de la latéralité.
Permet de sélectionner un code CIM10 automatiquement d’après les choix effectués dans les listes déroulantes.
Possibilité le cas échéant d’affiner le codage par liste déroulante avec les autres codes correspondants à la même localisation.
En cas de seconde localisation synchrone, le bouton « + » permet de dupliquer ces lignes.
Affiche le libellé en clair à partir des choix précédents.
Code CIM 10 : pré-défini selon le choix effectué dans le pavé de la description de la localisation tumorale
Ce champ est obligatoire en cours de RCP
Traitements antérieurs réalisés :
Ligne apparaissant en fonction du choix du statut thérapeutique.
Cette ligne est duplicable en cliquant sur le « + » autant de fois qu’il y a de traitements différents.
Ces lignes seront ré-utilisées en cas de nouveau passage en RCP
Examens :
Cette ligne est duplicable en cliquant sur le « + » autant de fois qu’il y a d’examens différents
Possibilité de préciser la date d’examen et le résultat.
ATTENTION, dans les fiches RCP d’Hématologie, de Digestif et d’Urologie, afin que les calculs de poids ou de surface corporelle soient correctement effectués, les chiffres décimaux ne peuvent être saisis qu’avec des points (.) et non des virgules (,). Ex : 85.2 et non 85,2
Stades pT, pN, pM :
A ne remplir qu’en cas de RCP post-opératoire
Référentiel :
Cette icône vous permet d’accéder au référentiel de votre RCP.
Grâce à la CIM10 choisie au-dessus, vous accédez directement, en peu de temps, au chapitre concerné à l’intérieur du référentiel.
Cette icône est aussi présente au début de la classification TNM.
Cas de la RCP :
Cas à présenter : dossier conforme au référentiel et ne faisant pas l’objet d’une discussion
Cas à discuter : dossier plus complexe devant faire l’objet d’une véritable concertation.
Ce champ est obligatoire en cours de RCP
Plan de traitement :
Apparait si « Mise en traitement » choisi comme « Nature de la proposition » de la RCP.
Permet de choisir une chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie ou autre…adapté à la localisation.
Cette ligne est duplicable en cliquant sur le « + » autant de fois qu’il y a de traitements différents.
Les lignes peuvent être reliées par un ET ou un OU.
Ce champ est obligatoire en cours de RCP
Nécessité d’examens complémentaires :
Apparait si « Nécessité d’examens complémentaires » choisi comme « Nature de la proposition » de la RCP.
Permet une aide à la saisie.
Ce champ est obligatoire en cours de RCP
Surveillance :
Apparait si « Surveillance » choisi comme « Nature de la proposition » de la RCP.
Permet une aide à la saisie.
Ce champ est obligatoire en cours de RCP
Description de la proposition thérapeutique :
Texte libre en complément ou en substitution du plan de traitement, le cas échéant.
Médecin responsable du compte-rendu :
Champ falcutatif.
Peut être modifié.