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Indications des consultations d’oncogénétique

Cancer colorectal

Suspicion de syndrome de Lynch (HNPCC) = cancer colorectal sans polypose

 

Indications de prescription d’un test MSI/RER :

  • 1 cancer colorectal avant 60 ans
  • 1 cancer colorectal + 1 autre cancer du « spectre » du syndrome de Lynch (même patient ou 2 apparentés au 1er degré)

 

Indications de consultation d’oncogénétique :

  • Cancer colorectal avec test MSI positif et BRAF négatif
  • Cancer colorectal avant 40 ans (quel que soit le résultat du test MSI)
  • 3 cas de cancer colorectal dans la même branche familiale, dont 1 avant 50 ans (quels que soient les résultats du test MSI)
  • Si le test MSI est indiqué mais difficile à réaliser (réalisation  obtenue plus facilement par l’oncogénéticien)

Polyposes

Polypose adenomateuse :

Indication en cas d’un nombre cumulé (sur les coloscopies successives) d’adénomes colorectaux :

  • ≥ 15
  • ≥ 10 avant 60 ans
  • ≥ 5 avant 40 ans, ou si au moins 5 étaient avancés, ou si associés à un cancer colorectal

 

Polypose hamartomateuse :

Si ≥ 3 polypes hamartomateux

 

Polypose hyperplasique :

Si > 30 polypes hyperplasiques

ou > 5 polypes hyperplasiques (dont au moins 2 de taille > 1 cm) dans le côlon droit

Syndrome Seins/Ovaires
  • 3 cas de cancer du sein dans la même branche parentale
  • 2 cas de cancer du sein dans la même branche parentale dont : 1 bilatéral ou 1 diagnostiqué avant 40 ans ou 2 diagnostiqués avant 50 ans
  • 1 cancer du sein + 1 cancer de l’ovaire (même personne ou apparentés de 1ier degré ou 2nd degré si branche paternelle)
  • 1 cancer du sein isolé diagnostiqué ≤30ans
  • 1 cancer du sein isolé triple négatif diagnostiqué ≤ 50ans
  • 1 cancer du sein isolé chez l’homme
  • 1 cancer de l’ovaire isolé séreux de haut grade quel que soit l’âge

Score d’Eisinger

Dernière mise à jour : 4 décembre 2018