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Avertissement

Le contenu de ce site Web a été conçu pour des fins d’information et d’éducation et s’adresse principalement aux professionnels de la santé. En aucun cas il ne vise à établir un diagnostic sans consultation médicale. La description des pathologies, leur présentation et l’approche thérapeutique couvrent l’aspect général de celles-ci. Plusieurs variations, tant dans le mode de présentation que dans l’investigation et la conduite thérapeutique, existent selon chaque patient. Le site présente l’aspect général et global et ne peut tenir compte de toutes les variations individuelles.

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Agences Régionales de Santé
Institut National Du Cancer
Autorité de sûreté nucléaire

Oncogénétique

Indications des consultations d’oncogénétique

  • Cancer colorectal

SUSPICION DE SYNDROME DE LYNCH (HNPCC)= CANCER COLORECTAL SANS POLYPOSE

INDICATIONS DE PRESCRIPTION D’UN TEST MSI/RER :

  • 1 cancer colorectal avant 60 ans
  • 1 cancer colorectal + 1 autre cancer du « spectre » du syndrome de Lynch (même patient ou 2 apparentés au 1er degré)

INDICATIONS DE CONSULTATION D’ONCOGENETIQUE :

  • Cancer colorectal avec test MSI positif et BRAF négatif
  • Cancer colorectal avant 40 ans (quels que soit le résultat du test MSI)
  • 3 cas de cancer colorectal dans la même branche familiale, dont 1 avant 50 ans (quels que soit les résultats du test MSI)
  • Si le test MSI est indiqué mais difficile à réaliser (réalisation  obtenue plus facilement par l’oncogénéticien)
  • Polyposes

POLYPOSE ADENOMATEUSE : Indication en cas d’un nombre cumulé (sur les coloscopies successives) d’adénomes colorectaux :

  • ≥ 15
  • ≥ 10 avant 60 ans
  • ≥ 5 avant 40 ans, ou si au moins 5 étaient avancés, ou si associés à un cancer colorectal

POLYPOSE HAMARTOMATEUSE :

Si ≥ 3 polypes hamartomateux

POLYPOSE HYPERPLASIQUE :

Si > 30 polypes hyperplasiques

ou > 5 polypes hyperplasiques (dont au moins 2 de taille > 1 cm) dans le côlon droit

  • Syndrome Seins/Ovaires

 (texte en attente)

 CONSULTATIONS D’ONCOGÉNÉTIQUE

RÉSEAU PHARE GRAND OUEST Région Centre

Dr Isabelle MORTEMOUSQUE
i.mortemousque@chu-tours.fr

CHU de Tours
(02 47 47 92 70 Fax : 02 47 47 86 53)

CHR d’Orléans
(02 38 51 45 42 Fax : 02 38 51 43 64)

CH de Bourges
(02 48 48 59 42 Fax : 02 48 48 48 12)

PREDIG-CENTRE

Un nouveau projet en oncogénétique soutenu par l’INCa : Centre multi-sites de prise en charge des patients à haut risque de cancer colorectal

  • QUELLES SONT NOS MISSIONS ?

Organiser un réseau de collaboration entre les structures hospitalières et libérales dans la région Centre pour optimiser et faciliter le suivi des patients prédisposés.

Assurer un lien avec le réseau d’oncogénétique mis en place au sein de l’inter-région dans le cadre du réseau PHARE Grand-Ouest.

Valider le diagnostic de syndrome de prédisposition génétique si cela n’a pas été fait antérieurement au cours d’une consultation d’onco-génétique.

Formaliser et valider un Plan Personnalisé de Suivi.

Mise en place d’une RCP interrégionale via le réseau PHARE Grand-Ouest.

Transmettre le Plan Personnalisé de Suivi par courrier à la personne concernée ainsi qu’au(x) médecin(s) référent(s).

S’assurer du suivi en envoyant une lettre de rappel au(x) médecin(s) référent(s) et au patient via le réseau PHARE Grand-Ouest.

Assurer un lien avec les associations de patients

http://www.hnpcc-lynch.com
http://aptepf.free.fr

  • COMMENT S’INSCRIRE AU CENTRE ?

Formuler une demande d’inscription (courrier/mail/téléphone) au centre par le médecin référent ou par le patient lui-même si une prédisposition génétique au cancer colorectal est établie.

Demander une consultation oncogénétique au centre le plus proche si le diagnostic de prédisposition génétique au cancer colorectal n’est pas établi

PRÉDIG-CENTRE
predigcentre@chu-tours.fr

CHU de Tours
Pr Thierry LECOMTE – Pr Etienne DORVAL
Dr Sandrine FÉAU-LECERF
(02 47 47 59 16 Fax : 02 47 47 84 28)

CHR d’Orléans
Dr Jean-Louis LEGOUX – Dr Jean-Paul LAGASSE
(02 38 51 47 04 Fax : 02 38 51 46 94)

COORDONNÉES DES PLATEFORMES
DE BIOLOGIE MOLÉCULAIRE DU CANCER

CHU de Tours : Pr Jean-Christophe PAGÈS
jean.pages@univ-tours.fr
(02 47 47 87 68)

CHR d’Orléans : Dr Sylvain BRIAULT
secretariat.genetique@chr-orleans.fr
(02 38 51 44 52)

  • QU’EST-CE QUE LE RÉSEAU PHARE GRAND OUEST ?

Le projet, financé par L’INCa consiste à mettre en place et organiser le suivi des patients génétiquement prédisposés aux cancers (colorectal et sein). La prise en charge de ces patients en Région Centre reste à ce jour très déficitaire.

Ce projet est le fruit d’une collaboration entre les consultations d’oncogénétique des quatre régions composant le cancéropôle Grand Ouest : Bretagne, Pays de Loire, Centre et Poitou-Charentes, Rennes étant le centre coordinateur interrégional.

Le réseau est coordonné en région Centre par le Dr Isabelle MORTEMOUSQUE.

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Publié le : 29 avril 2014
Dernière mise à jour le : 7 mai 2015