Soins Oncologiques de Support ou S.O.S
Les soins de support, un accompagnement essentiel
De plus en plus reconnus par les soignants et demandés par les patients, ils sont proposés par les établissements, les structures de coordination (PTA/DAC…), les associations de patients comme la Ligue contre le Cancer et Cancen, par les associations sportives et les municipalités pour l’activité physique adaptée.
Dès l’annonce du diagnostic du cancer, tout au long du parcours de soins et dans l’après cancer, le repérage et les évaluations sur les besoins en soins de support sont effectués par les professionnels de santé gravitant auprès des patients, en établissements et en ville. Les soignants et les malades peuvent s’appuyer sur des grilles de repérage conçues pour dépister, anticiper, identifier les points de vigilance et orienter en fonction des besoins définis.
Prenant la suite des différents Plans Cancer, la Stratégie décennale de lutte contre les cancers (2021-2030) rappelle l’importance des SOS dans la prise en charge des patients atteints de cancer, notamment dans son axe 2 intitulé « limiter les séquelles et améliorer la qualité de vie ».
Dans ce contexte, l’INCa a recensé neuf SOS dont les données de la littérature ont permis de mettre en évidence des gains de qualité de vie pour ces SOS ( lien vers nouveau référentiel quand disponible).Ces derniers constituent le « panier des SOS de l’INCa » et sont proposés tout au long du parcours de soins, c’est-à-dire de l’annonce du diagnostic de cancer, pendant les traitements actifs et dans l’après-cancer.
L’INCa a défini un « panier de soins oncologiques de support », constitué de :
4 soins de support « socle de base » :
- la prise en charge de la douleur
- la prise en charge diététique et nutritionnelle
- la prise en charge psychologique
- la prise en charge sociale, familiale et professionnelle
Complétés par 5 soins de support complémentaires et 2 techniques particulières d’analgésie
- l’activité physique adaptée
- les conseils d’hygiène de vie
- le soutien psychologique des proches et aidants des personnes atteintes de cancer
- le soutien à la mise en œuvre de la préservation de la fertilité
- la prise en charge des troubles de la sexualité
- l’hypnoanalgésie
- l’analgésie intrathécale
Les pratiques complémentaires regroupent des approches, des pratiques, des produits de santé et médicaux qui ne sont pas habituellement considérés comme faisant partie de la médecine conventionnelle, à un endroit et à une période donnés (définition de l’ancien National Center Complementary Alternative Medicine).
En cancérologie, les pratiques non conventionnelles ne peuvent se concevoir que de manière complémentaire au traitement spécifique du cancer lui-même (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie etc.). Il est recommandé de prendre conseil et d’informer l’équipe médico-soignante de tout recours à une pratique complémentaire non conventionnelle afin d’éviter les risques d’interactions potentiels avec les traitements en cours et de prévenir tout risque d’abus
Quelques exemples de pratiques complémentaires sélectionnées par l’AFSOS :
- Acupuncture
- Aromathérapie
- Barreurs de feu
- Compléments alimentaires
- Homéopathie
- Hypnose
- Magnétisme
- Ostéopathie
- Phytothérapie
- Régimes diététiques
- Sophrologie
Certains soins de support peuvent être soumis à un « reste à charge », c’est-à-dire qu’ils nécessitent parfois une participation financière de la part des patients et/ou des proches et aidants.
Dans certains cas, l’Assurance Maladie prend en charge tout ou partie des consultations en SOS. Il en est de même pour les complémentaires santé (les mutuelles ou assurances remboursent de plus en plus souvent les soins de support).
Les associations de patients proposent également des SOS intégralement financés ou nécessitant une adhésion pouvant varier en fonction du nombre de séances ou des activités.
Voici quelques points de vigilance à garder en tête pour le bien-être et la sécurité des patients et de leurs proches :
- En parler avec l’oncologue et l’équipe de soins référents
- Ne pas arrêter le traitement prescrit par l’oncologue
- Se méfier des propositions onéreuses
- Etre attentif aux dénigrements des traitements médicaux
Retrouvez plus d’informations concernant ces points de vigilance :
Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires (MIVILUDES)
Le réseau régional OncoCentre met à disposition des établissements une plaquette patient, personnalisable, pour la promotion des soins oncologiques de support en région Centre-Val de Loire.
Référentiel national des soins oncologiques de support de l’INCa
Annuaire des soins de support
